
Özel SaÄŸlık Sigortası
Nedir?
Size özel seçim özgürlüÄŸü saÄŸlayan, bütçenize uygun alternatifler sunan Özel SaÄŸlık Sigortası, VehbioÄŸlu sigorta tarafından geliÅŸtirildi. Bu sistemde her ÅŸey size özel. Tek yapmanız gereken hayalinizdeki saÄŸlık sigortası ürününü tarif etmek! Farklı ihtiyaçlar doÄŸrultusunda seçim özgürlügü saÄŸlayan Özel SaÄŸlık Sigortası ile sayısız seçenekten size ve bütçenize uygun olanları seçin, kendinize özel saÄŸlık sigortasını oluÅŸturun. Bu ürün ile; - Seçim özgürlüÄŸünüzü kullanarak, tercih ettiÄŸiniz modülleri belirleyebilirsiniz, - Modüller içerisinde sunulan farklı limit, ödeme yüzdeleri ve muafiyet alternatifleri üzerinden seçim yaparak, ürününüzü bütçenize uygun hale getirebilirsiniz, - Hizmet almak istediÄŸiniz AnlaÅŸmalı SaÄŸlık Kurumlarını sunulan farklı Network seçenekleri üzerinden özgürce seçebilirsiniz.
Modül Seçenekleri
Modüler sistem ile sunulan seçimlik detaylar ve farklı limit, muafiyet limiti ve ödeme yüzdesi alternatifleri ile ürününüzü bütçe ve ihtiyaçlarınıza göre kendiniz ÅŸekillendirebilirsiniz.
Bu sistemde her ÅŸey size özel ! Standart paketlerde yer alan ihtiyaç dışı hizmetler nedeni ile yükselen maliyetler yerine; beklentilerinize göre hem esnek, hem de her bütçeye uygun ekonomik çözümler sunan Özel SaÄŸlık Sigortası ile ürününüzü kendinize özel hale getirebilirsiniz.

Muafiyet
İsteÄŸe baÄŸlı olarak yatarak tedavi masraflarının, yıllık seçilen tutara kadar olan kısmının, sigortalı tarafından karşılanmasıdır. Bu tutarı aÅŸan masraflar; poliçe özel ÅŸartları doÄŸrultusunda, seçilen teminat limiti, katılım payı ve kurum ağında poliçeden karşılanır.
Ödeme Yüzdesi
Ödeme yüzdesi sigortacının, AnlaÅŸmalı SaÄŸlık Kurumu, AnlaÅŸmasız SaÄŸlık Kurumu ve Yurt Dışı SaÄŸlık Kurumu olmak üzere; her kurum tipi için poliçede belirtilen ödeme yüzdesi dahilinde, ödeme yaptığı kısmını ifade eder. Ödeme yüzdesinden arta kalan kısım ise katılım payı olup sigortalı tarafından karşılanır.
Network Seçenekleri
Bütçenize ve ihtiyaçlarınıza göre; saÄŸlık hizmeti almak istediÄŸiniz kurumları kendiniz belirleyebilir, böylece bütçenize uygun saÄŸlık kurumlarını seçebilirsiniz!

Sıkça Sorulan Sorular

Kimler Özel SaÄŸlık Sigortası sahibi olabilir?
Türkiye Cumhuriyeti sınırları içerisinde ikamet eden, 64 yaÅŸa kadar saÄŸlıklı bireyler Modüler SaÄŸlık Sigortası için baÅŸvuruda bulunabilirler. Ayrıca ebeveynler poliçede kendileri bulunmaksızın 6-17 yaÅŸ arası çocuklarının tek olarak sigortalanmalarını saÄŸlayabilirler.

DoÄŸum ve hamilelik giderleri Özel SaÄŸlık Sigortası kapsamında karşılanır mı?
Türkiye Cumhuriyeti sınırları içerisinde ikamet eden, 64 yaÅŸa kadar saÄŸlıklı bireyler Modüler SaÄŸlık Sigortası için baÅŸvuruda bulunabilirler. Ayrıca ebeveynler poliçede kendileri bulunmaksızın 6-17 yaÅŸ arası çocuklarının tek olarak sigortalanmalarını saÄŸlayabilirler.

Özel SaÄŸlık Sigortasını nasıl kendime uygun hale getirebilirim?
Yatarak Tedavi modülüne ek olarak Ayakta Tedavi, DoÄŸum veya Ek Hizmetler modüllerinin tümü, biri veya birkaçını seçerek ürününüzü beklentilerinize uygun hale getirebilirsiniz. Ayrıca, ana modüller içinde yer alan limit, anlaÅŸmalı ve anlaÅŸma harici kurum ödeme yüzdeleri, muafiyet, teminat kapsamı gibi özellikleri belirleme konusunda sunulan seçeneklerle de ürününüzü bütçenize uygun hale getirebilirsiniz.

DoÄŸum modülü için bekleme süresi uygulanacak mıdır?
Evet. DoÄŸum modülü teminatlarından bekleme süresi sonunda baÅŸlayan hamilelikler için yararlanabilirsiniz. Gebelik hak ediÅŸi hesaplamasında sigortalının son adet tarihi dikkate alınır. Son adet tarihinin Mavi Network’te 18 ay; Beyaz, Sarı, YeÅŸil Network’lerde ise 5 aylık bekleme süresi sonrasında olması gerekmektedir.

DoÄŸum modülü kapsamında yeni doÄŸan bebeklere ait giderler de karşılanıyor mu?
Bebeğinizin doğum sonrası sağlığını kontrol etmek amacıyla yaptırdığınız; muayene ve rutin tetkik giderleri, Yenidoğan Paketi kapsamında karşılayabilirsiniz.

Ürünle sunulan ek hizmetler modülü altında hangi hizmetleri seçebilirim?
Ek hizmetler modülü altında; SaÄŸlık Tarama (Check Up) Hizmeti, Prestij Paket ve/veya Gündelik Ameliyat teminatlarını seçebilirsiniz. Prestij paket seçimi ile birlikte; “İkinci GörüÅŸ, Hastanede Özel Hizmetler, Yatarak Tedavi Sonrası Eve Nakil Hizmetleri”nden yararlanılabilmektedi

Özel SaÄŸlık Sigortası poliçemi yurtdışında da kullanabilir miyim?
İlgili modüllerde Yurtdışı kapsamının seçilmesi durumunda poliçeniz yurtdışında da geçerli olacaktır.

Özel SaÄŸlık Sigortasının geçerlilik süresi nedir?
Poliçe geçerlilik süresi; poliçe üzerinde yazan baÅŸlangıç ve bitiÅŸ tarihleri arasındaki süredir. Sigorta baÅŸlangıç günü öÄŸle 12:00’de baÅŸlar ve bitiÅŸ günü öÄŸle 12:00’de sona erer.

Sigorta süresi içinde eÅŸimi ve çocuklarımı da poliçeme dahil ettirebilir miyim?
Evet, BaÅŸvuru ve Bilgilendirme formunu doldurarak baÅŸvuruda bulunabilirsiniz. Poliçenizi satın aldığınız satış kanalı ile temasa geçerek, konuyu takip edebilirsiniz.

Sahip olduÄŸum Özel SaÄŸlık Sigortası poliçemin ÅŸartlarını deÄŸiÅŸtirebilir miyim?
Poliçenizi satın aldığınız Satış kanalınız, poliçe bitiÅŸ tarihi öncesi ve sonrasına ait 15’er günlük sürelerde sizlere alternatif teklifler sunabilmektedir. Tercih edeceÄŸiniz teklif üzerinden yapılan baÅŸvurularınız risk deÄŸerlendirme sürecinde olumlu sonuçlanması durumunda poliçenizin teminatlarında deÄŸiÅŸiklik imkanları bulunmaktadır.

Ömür boyu yenileme güvencesi nedir? Nasıl kazanabilirim?
Kesintisiz olarak 3 yıllık sigortalılık sürenizin dolması sonucunda yapılacak deÄŸerlendirme ile Ömür Boyu Yenileme Garantisi hakkına sahip olabilirsiniz. Ömür Boyu Yenileme Garantisine hak kazandığınız tarihten sonradan ortaya çıkan hastalıklar için ek prim uygulanmadan ve teminat kapsamınız daralmadan yaÅŸamınız boyunca güvencesini saÄŸlamaya devam edebilirsiniz.

Özel SaÄŸlık Sigortası ile indirim hakkı saÄŸlanıyor mu?
Bir tüzel kimliÄŸe baÄŸlı çalışan sigortalılarımız ile beraber toplu bireysel saÄŸlık sigortası poliçeleri satın alınması durumunda, Koç Ailem üyeliÄŸi bulunması, aile olarak sigortalanması peÅŸin ödeme veya standart 8 vade dışındaki ödeme seçeneklerinde ilave indirim imkanları sunulmaktadır.


Kontrol mamografi ve PSA hizmetlerinden nasıl faydalanabilirim?
40 yaÅŸ ve üstü kadınlar Kontrol Mamografi, 40 yaÅŸ ve üstü erkekler ise PSA Tarama Hizmetlerinden, Özel AnlaÅŸmalı Mamografi ve PSA Tarama Merkezlerinden randevu almak suretiyle yararlanabilir. Özel AnlaÅŸmalı Mamografi ve PSA Tarama Merkezlerine www.vehbioglusigorta.com internet sitemizden veya 444 7 554 VehbioÄŸlu Sigorta MüÅŸteri Hizmetleri’ni arayarak ulaÅŸabilirsiniz
Poliçe kapsamına teminat ekleme/çıkarma ÅŸansım var mı?
Poliçe yenileme dönemlerinde mümkündür. Poliçenizi satın aldığınız Satış kanalınız poliçe bitim tarihi öncesi ve sonrasına ait 15’er günlük sürelerde sizlere alternatif teklifler sunabilmektedir

Poliçemde tercih etmiÅŸ olduÄŸum Vehbioglusigorta.com anlaÅŸma harici saÄŸlık kurumlarında gerçekleÅŸen tedavilerim için tazminat talebinde bulunurken hangi evraklı iletmem gerekir?

Sağlık tarama(Check-Up) hizmetlerinden hangi şartlarda faydalanabilirim?
SaÄŸlık Tarama (Check-Up) Hizmetinden, AnlaÅŸmalı Check-Up Merkezlerinden randevu alarak yararlanabilirsiniz. AnlaÅŸmalı Check-Up Merkezlerine www.vehbioglusigorta.com internet sitemizden veya 444 7 554 VehbioÄŸlu Sigorta MüÅŸteri Hizmetleri'ni arayarak ulaÅŸabilirsiniz.

Poliçemde tercih etmiÅŸ olduÄŸum Vehbioglusigorta.com anlaÅŸma harici saÄŸlık kurumlarında gerçekleÅŸen tedavilerim için saÄŸlık giderlerimi kendim ödedim.Faturamı nasıl tahsil edebilirim?
Tedavi masraflarınızı geri alabilmek için talebinizi VehbioÄŸlu Sigorta internet sitesinden bizime iletiÅŸime geçerek,fatura ve evrak yüklemesi yaparak bize kolayca iletebilirsiniz. İşleme alınan tazminat talebinize ait fatura aslını, 5 iÅŸ günü içinde VehbioÄŸlu Sigorta Genel MüdürlüÄŸü Doküman Yönetimi birimine iletmeniz gerekmektedir. Tercih etmeniz durumunda, talep formunuzu doldurarak, bu form ile birlikte tazminat talebinize ait fatura ve evrakları acentenize veya VehbioÄŸlu Sigorta Genel MüdürlüÄŸü Doküman Yönetimi birimine iletebilirsiniz.
Tazminat talebinde bulunurken; tedavi masrafları talep formu ekinde ödemiÅŸ olduÄŸunuz saÄŸlık giderine ait fatura aslı ve tedavi tıbbi raporları (epikriz, ameliyat raporu, doktor raporu, tetkik sonuçları, ilaç kupürü, vb.) iletmeniz gerekir.
Tazminat talep formu; poliçenizin ekinde tarafınıza iletilmektedir. 444 7 554 numaralı VehbioÄŸlu Sigorta MüÅŸteri Hizmetleri’nden de formun tarafınıza iletilmesini talep edebilirsiniz.













Bilgi Merkezi
